第四批国家集中采购45种药品在河南“上线” 药价平均降幅66.73%​

河南日报客户端记者 曹萍

　　“早就听说这个药要降价了，这样每个月能省不少钱呢！”4月30日，在郑州人民医院南部院区，一位肝癌患者的家属刚刚开到降价后的索拉非尼片。正在这里坐诊的郑州人民医院肿瘤内科副主任医师栗敏也很为患者感到高兴：“这个药主要用于晚期肝癌、肾癌和甲状腺癌，晚期肝癌患者之前一个月的用药需要花费11000元左右，降价后一个月只需要3200元，医保报销后费用会更低。”

　　当天，很多患者都发现一些平时常用的药品降价了，这是因为第四批国家集中采购45种药品正式在河南各医院“上线” ，药价平均降幅为66.73%，惠及高血压、消化类疾病、糖尿病、肿瘤等多种疾病患者。目前，已有四批共157个国家集采品种在我省落地实施，加上河南开展的省级带量采购，一大批药品、耗材降至“平民价”，群众看病就医越来越实惠。

　　多批集采药品接连落地 一年省下170亿元

　　自2019年年底以来，四批国家集中带量采购药品陆续在我省顺利落地，其中大多数为常见病、慢性病用药，高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤四大疾病人群受益最大。

　　此外，我省也开展了形式多样的“自选动作”。河南与其他多个省份“组团”联合开展了吻合器、冠脉球囊等耗材的集中采购；在省内划分出东、西、南、北、中5个片区，形成联盟从低值耗材入手开展集中带量采购。

　　如今，“带量采购”“国家团购药”等时髦新词已经被越来越多人所熟知，降价、省钱是其背后的关键词。

　　省医保局相关负责人算了一笔“总账”：集中采购药品和医用耗材价格平均降幅超过50%，部分产品降幅达90%以上，执行后全省一年可节约药品和医用耗材费用122亿元，按个人承担40%算，老百姓一年也可少支出49个亿；医保基金少支出73亿元，相当于一个较大省辖市一年的医保收入。

　　这么大一笔钱是从哪省出来的？关键在于采购方式的变革。“将公立医疗机构分散的药品和医用耗材采购量‘打包’，形成规模团购效应，减少流通环节，减少企业公关、销售费用，挤出药价中的虚高水分，实现让利于患者。”省医保局相关负责人说。

　　药价“大跳水” 质量“不打折”

　　集中带量采购的顺利实施，直接面对患者的医院是重要一环，能否最终惠及患者，医院的“最后一公里”非常关键。

　　郑州人民医院自第一批国家集中采购落地以来，已执行集中采购品种144个。该院药学部副主任杨庆余坦言，刚开始的时候确实有不少患者质疑：价钱降得这么低，质量能有保证吗？“医生给患者多讲讲政策，讲讲这些药都是国家严格把关的，慢慢地大家也都放心接受了。”杨庆宇说。

　　其实，从国家到省里都有各种“硬核”措施，确保患者用上质优价廉的好药。省医保局相关负责人说：“国家集采药品都是通过质量和疗效一致性评价的药品或者原研药品，省级组织集中带量采购中也坚持质量优先的原则，药监部门也会严控源头质量风险，实施生产、流通、使用的全流程监管。”

　　 “组团”购药多方获利 逐步迈向常态化

　　集中带量采购的实施，获益的不仅是患者，医疗机构、企业都有不少“好处”。

　　医院执行集中带量采购后会结余不少医保基金，结余部分按不高于50%的比例返还给医疗机构，用于医护人员绩效奖励。 省医保局相关负责人介绍：“同时还有按比例提前预付医保基金、逐步提高体现医务人员技术劳务价值的项目收费标准等配套措施，作为医院的奖励。”

　　药品企业虽然被大幅“砍价”，但是采购量却是直线上升而且有保障的。 “带量采购通过‘真带量’‘带实量’，解决了企业生产盲目性和销售难的问题。而且通过明确政策，回款更及时。”省医保局相关负责人说，各级集采都把产品质量放在首要标准，促使企业由重销售到重质量，由重销售额到重成本控制，由小、散、乱生产到重规模生产，发展方向更加明确。

　　眼下，第五批国家集采药品已经启动，进入到报量阶段。省医保局相关负责人说：“之后集中带量采购会继续扩大，迈向常态化，让患者享受到更多福利。”

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